今年4月，国土资源部下发了《养老服务设施用地指导意见》，权威界定了养老服务设施的用地范围。《意见》明确规定，专门为老年人提供生活照料、康复护理、托管等服务的房屋和场地设施占用土地，可确定为养老服务设施用地。老年酒店、宾馆、会所、商场、俱乐部等商业性设施占用土地，不属于养老服务设施用地。同时明确养老服务设施的土地用途为“医卫慈善用地”，土地出让年限最高不超过50年。关于养老服务设施用地的面积指标，国务院的《意见》提到，各地在制定城市总体规划、控制性详细规划时，必须按照人均用地不少于0.1平方米的标准，分区分级规划设置养老服务设施。粗浅理解，从用地性质上看，养老是医疗卫生事业或慈善事业，离产业化还有很大距离；从面积指标上看，一座百万人口的特大城市，需要供应的养老服务设施总用地不少于10万平方米，不足城市规划建设用地指标的千分之一。
一方面是国家相关部门对养老服务设施建设用地性质和用地指标的严格控制，另一方面在实际操作中，却是在养老用地性质界定和规模控制方面的宽松和放任。与朋友交流，凡要做养老项目的，取得用地的途径五花八门，有福利（医卫慈善）用地，也有工业用地、商服用地和住宅用地，个别养老项目为了吸引投资者又防止投资者用于单纯的房地产开发，在土地出让中，将用地性质确定为“特殊住宅用地”。在项目规模方面，无不是几百上千亩，有的索性以平方公里计，投资都是几十亿上百亿元，特别是一些“成功人士”改行做养老，无不是“地不下千亩，财不少半百（亿）”，否则就不足以引起领导重视，不够格列入省重点项目，领导不重视，不列入省重点，就拿不到用地指标，拿不到银行贷款。
过于严格的用地控制与相对不规范的实际操作，是目前想做养老又不想“打擦边球”的规矩商人在养老产业门前徘徊的重要原因。个人理解，有关部门对养老用地的严格控制是出于防止某些开发商以打着养老的旗号圈地的需要，但是这类“将洗澡水与孩子一起倒掉”的做法实际上在很大程度上影响了养老产业的健康发展。养老，首先老人得有地方住，老年公寓是特殊年龄人群的住宅，而不是医院病房，所以养老用地首先应当是住宅用地，换句话说，住宅用地可以做养老；其次，养老需要服务，除了医疗服务之外，还包括餐饮服务、家政服务和文化娱乐服务，也就是说，商业用地也可以做养老；第三，养老需要良好的医疗健康服务，医卫慈善用地当然可以做养老。所以，应当根据实际情况确定养老用地的土地用途，控制管理的着眼点应当是土地是不是确实用在养老上。在养老用地规模控制方面，应当与当地人口老龄化的现状与趋势相适应，将老年公寓、养老服务设施等用地纳入养老用地的范围，根据实际需要规划确定。即使按照小口径的社区养老服务设施用地指标，养老服务设施用地指标也宜按人均0.3~0.5平方米配置，才能满足建设社区老年食堂、老年康复、老年活动和老年日间照料中心的需要。
